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어깨탈구 (불안정성)

어깨탈구(불안정성)이란

쉽게 말해 어깨가 빠지는 질환입니다. 어깨는 가장 운동범위가 넓은 만큼 끊임없이 수축되고 긴장이 연속되면서 안정을 유지하기 쉽지 않고 불안정합니다.

  • 어깨관절 불안정성은 어깨가 완전히 빠지기 전단계, 아탈구라고 함
  • 어깨관절 불안정성은 전방, 후방, 하방 불안정선으로 나뉨
  • 어깨, 팔을 비틀렸거나 인대가 늘어나거나 찢어져 반복적으로 밀려 빠지는 것
  • 어깨탈구는 어깨관절에서 상완골, 관절와에서 완전히 탈구된 것을 말함
  • 어깨가 빠진 방향에 따라 전방, 후방, 다방향성으로 나뉨
  • 어깨 탈구(불안정성)은 한번 발생하면 재발되는 경우가 많음
  • 특히 젊은 층에서 외상으로 인해 발생되면 재발이 많이 됨

증상

불안정성(아탈구) 수준에서는 무거운 물건을 들거나 어깨에 무리가 가면 팔이 아래로 축 쳐지고 통증이 나타납니다.
공을 던지는 자세를 취하면 팔이 빠지는 느낌이 듭니다. 또한 어깨 부위가 오목하게 들어가거나 어깨뼈가 도드라져 보이기도 합니다.

  • 팔을 이용해 무거운 물건을 들거나 무리하게 되면 팔이 아래로 축 쳐짐
  • 공을 던지는 자세를 취하면 팔이 빠지는 느낌이 듦
  • 신경이나 혈관 손상시 마비나 붓는 증상이 나타남
  • 어깨가 완전히 탈구는 불안정성 단계와 달리 특정 자세에서 통증이 나타남

원인

외상으로 인한 어깨탈구나 어깨를 많이 쓰는 운동선수 등에서 나타나는 경우가 많습니다.
특히 젊은 나이(20대 이전)에 탈구나 불안정성을 경험하면 재발빈도가 높습니다.

  • 외상으로 인해 발생되는 경우가 많음 (운동선수, 스포츠 활동)
  • 외상으로 인해 발생되면 인대나 관절순 등의 손상되어 복원이 안되는 경우가 많음
  • 20대 이전에 어깨불안정성을 경험하면 지속적으로 탈구가 되는 경우가 많음

진단

외상이나 급성으로 탈구된 경우 X-Ray로 확인이 가능합니다.
하지만 만성이거나 재발성 어깨불안정성, 탈구의 경우 관절의 파열또는 인대 손상 등의 상태를 확인하기 위해 MRI 촬영으로 확인해야 합니다.

치료

초기증상이나 불안정성이나 상태가 심하지 않은 경우 물리치료, 보존치료 등을 통해 치료가 가능합니다.
그러나 습관성, 만성적, 재발성 탈구의 경우 관절내시경을 통한 수술적 치료가 불가피 합니다. 인대나 관절의 손상을 치료해야하기 때문입니다.

  • 초기증상의 경우 물리치료 등을 통한 비수술 보존치료 시행
  • 운동치료 : 어깨를 풀어주는 전문적 스트레칭, 근력강화, 보존치료, 1:1 도수치료 진행
  • 만성, 습관성, 재발성 탈구의 경우 관절내시경 수술로 비교적 간단히 치료가 가능
  • 수술 후 관리 : 대찬병원의 스포츠메디컬센터에서 재활, 근력강화 운동 등을 시행

대찬병원은 인천최대 규모의 스포츠메디컬센터(약 250평)와 전문 운동재활치료전문가가 포진되어 있습니다.

관절센터 의료진 소개

정대학
정대학 대표원장

관절센터 / 정형외과 전문의

국제 올림픽 위원회 팀 닥터
(IOC : International Olympic Comittee international team physician)

주요약력 및 경력

  • 서울대학교 의과대학 졸업
  • 미국 콜롬비아 의과대학, Columbia University orthopedic center 연수
  • 미국 웨일-코넬 의과대학, Presbyterian Hospital, orthopedic center 연수
  • 미국 뉴욕대학, Langone medical center
  • 서울대학교병원 수련의과정 수료
  • 마디국제관절경센터 전임의 수료
의료진 구분
정대학 오전 - - - - - -
오후 수술 진료 수술 진료 -
이민수
이민수 원장

관절센터 / 정형외과 전문의

주요약력 및 경력

  • 청담 마디병원 고난이도 관절내시경 수술센터 소장
  • 청담 마디병원 관절센터 원장
  • BHS 한서병원 인공관절센터 원장
  • 대동병원 견주관절센터 원장
  • 청담 마디병원 국제관절경센터 수석 전임의
의료진 구분 월요일 화요일 수요일 목요일 금요일 토요일
이민수 오전 진료 수술 진료 수술 진료 문의
오후 수술 진료 수술 진료 수술
최광민
최광민 원장

관절센터 / 정형외과 전문의

주요약력 및 경력

  • 서울 이화의료원 목동병원 관절경센터 전임의
  • 서울특별시 서남병원 임상교수
  • 서울 순천향대학 병원 정형외과 전문의
  • 순천향대 의과대학 석사
  • 순천향대 의과대학 박사과정
의료진 구분 월요일 화요일 수요일 목요일 금요일 토요일
최광민 오전 진료 수술 진료 진료 수술 문의
오후 수술 진료 진료 수술 진료
이세민
이세민 원장

줄기세포 및 유전자치료센터 센터장 / 관절센터 / 정형외과 전문의

주요약력 및 경력

  • 이화여자대학교 이화의료원 정형외과 무릎관절 임상교수
  • 서울 서남병원 정형외과 슬관절 진료조교수
  • 경희대학교병원 정형외과 인공관절 임상강사
  • 경희대학교병원 정형외과 스포츠 손상 및 관절내시경 임상강사
  • 경희대학교 의과대학 대학원 박사
의료진 구분 월요일 화요일 수요일 목요일 금요일 토요일
이세민 오전 수술 진료 수술 진료 진료 문의
오후 진료 수술 진료 수술 진료
이세민
오경일 원장

고난이도 관절내시경 센터장 / 국제 관절 내시경센터 교육부장 / 관절센터 / 정형외과 전문의

주요약력 및 경력

  • 레바논 국제평화유지단 정형외과 원장
  • 강동경희대학교병원 정형외과 임상강사
  • 강동경희대학교병원 정형외과 전문의
  • 바른병원 관절센터 원장
  • 국군춘천병원 정형외과 원장
의료진 구분
오경일 오전 진료 진료 진료 수술 수술 문의
오후 진료 수술 수술 진료 진료
조병채
조병채 원장

국제 슬관절 미세내시경 센터장
관절센터 / 정형외과 전문의 / 소아정형외과센터 /소아정형외과 전문의

주요약력 및 경력

  • 분당서울대학교병원 정형외과 진료교수
  • 분당서울대학교병원 족부센터 및 소아정형센터 전임의
  • 서울대학교병원(본원) 임상자문의
  • 서울제일병원 관절센터 원장
  • 서울제일병원 성장클리닉 센터장
의료진 구분 월요일 화요일 수요일 목요일 금요일 토요일
조병채 오전 수술 진료 수술 진료 진료 문의
오후 진료 진료 진료 수술 수술

관절센터 영상